Des-pa-to-lo-git-za-ció trans* i afàsia institucional: quan coneixes la paraula però no aconsegueixes pronunciar-la

Les identitats transsexuals són una diversitat social i no pas una qüestió mèdica. L'activista Nac Bremón ho desenvolupa defensant un model integral d'atenció a la salut per a persones trans
Nac Bremón 13/02/2018

Mentre es mantingui la qüestió trans subjecte a una categoria clínica, és a dir, com una malaltia o anomalia que ha de ser curada o corregida a través de la modificació dels cossos i la normativització de les ments, les identitats trans seguiran sent una qüestió mèdica i no el que són: una diversitat social. Per tant, per donar un final a l'article d'opinió sobre actualitat trans, que pràcticament no he començat, diré que la despatologització és, a dia d'avui, una paraula difícil de pronunciar i no un fet a celebrar.

La dificultat de la pronunciació no resideix només en la pròpia paraula, sinó en introduir en la mateixa frase "despatologització" i "transsexualitat". Això no passa només a les societats científiques, també crea especial dificultat a departaments educatius, legislatius, laborals i socials que són incapaços de pronunciar correctament aquest concepte malgrat intentar-ho una vegada i una altra. És com aquesta paraula que està a punt de sortir però es queda atrapada contra la voluntat en algun lloc entre la ment i la punta de la llengua, enganxada en els prejudicis i l'estigma gravats durant més de 150 anys en l’ADN d'una societat, i especialment, d'un col·lectiu que ha pagat el més alt preu per fer de les seves vides espais habitables més enllà de la pura supervivència: patologització i precarietat.

El marc de referència científic que va establir la transsexualitat com una categoria clínica, està massa allunyat de la perspectiva psicosocial i per tant, no pot ser reformulada com una diversitat social pel propi estament mèdic

En els últims anys, diversos fronts del col·lectiu trans i associacions LGBT amb polítiques transversals, s'han unit per ajudar les institucions en la pronunciació del concepte de la despatologització trans, mostrant-los recursos especialment poderosos, entre els més destacats: drets humans, antigues i noves lleis que protegeixen aquests drets, programes educatius que integren la diversitat, publicacions que proposen marcs de referència social i un model d'atenció a la salut per a persones trans basat en l'autodeterminació i l'autonomia com a pilars sòlids en la construcció natural identitària de qualsevol persona . En el procés d'implementació d'aquest nou model de salut està sent especialment complicat convertir les bones paraules en fets coherents amb l'essència social que es pretén.

Es fa evident doncs, que la despatologització trans s'ha de treballar des d'un paradigma social si es té en compte que la transsexualitat és una realitat pel que fa a diversitat social. Per tant, no és la institució mèdica, paradigma de la patologia, el lloc idoni per dur a terme aquesta finalitat. El marc de referència científic que va establir la transsexualitat com una categoria clínica, està massa allunyat de la perspectiva psicosocial i per tant, no pot ser reformulada com una diversitat social pel propi estament mèdic. No té la mirada necessària per a això. La Plataforma Trans*forma la Salut conscient d'això i coneixent en profunditat les necessitats sanitàries que té el seu propi col·lectiu, porta més de dos anys treballant en un model integral d'atenció a la salut per a persones trans que pugui fluir per canals comuns a la resta d’usuaris del sistema públic de salut. Mentre es treballa perquè això sigui possible, el seu objectiu prioritari ha estat eliminar a la major mesura pràctiques mèdiques que pressuposen la identitat trans com una cosa que ha de ser qüestionat i validat a través d'avaluació professional mèdica. L'objectiu en si mateix no és per tant despatologizar la transsexualitat, sinó conscienciar els professionals d'aquesta perspectiva social per poder donar una correcta atenció a les persones trans, i d'aquesta manera, aconseguir que cessin les pràctiques patologizadoras dels últims deu anys que imposaven una única manera de fer, ser i sentir a les persones trans. Posant especial atenció en un nou model que no avaluï sinó que acompanyi aquestes persones en les seves necessitats pel que fa a salut, que sigui públic i de qualitat i ho faci respectant la lliure autodeterminació i autonomia en les decisions dels seus usuaris. Un model, en definitiva, que minimitzi els danys i l'impacte negatiu que té la patologització de la transsexualitat en el propi col·lectiu, mentre la despatologització no sigui una realitat social palpable. I tot això no com una solució per se, sinó com una peça més en el complex acoblament de la despatologització trans.

L'objectiu és conscienciar els professionals, posant especial atenció en un nou model que acompanyi les persones trans en les seves necessitats pel que fa a salut, que sigui públic i de qualitat i ho faci respectant la lliure autodeterminació i autonomia

En l'últim any s'ha aconseguit l'acceptació per part del Departament de Salut que la identitat de gènere és una qüestió d'autodeterminació personal, i que la despatologització succeeix quan aquesta autodeterminació no està subjecta a avaluació ni validació psicopsiquiàtrica i per tant, és vàlida per si mateixa; que les decisions en els processos o trànsits s'han de prendre de manera autònoma i informada sense cap tipus de pressió i / o biaix; que els ritmes implicats en aquests processos han de ser individualitzats com correspon a una cosa tan íntima i personal; que no hi ha garanties d'encert per a professionals pel que fa a resultats com no n'hi ha pel que fa a qualsevol altre procés evolutiu que conformi la identitat d'una persona; que no hi ha fulls de ruta ni directrius o patrons en els processos de formació de gènere; que les expressions de gènere i els rols són subjectivitats particulars de cada subjecte i que no defineixen ni garanteixen l'autenticitat del gènere; el reconeixement de menors trans amb les seves necessitats específiques, i finalment, que la complexitat mèdica en referència a les persones trans és fruit de la manca d'informació i els prejudicis més que del procés en si mateix.

El camí de la despatologització trans implica no només un canvi en les velles estructures que componen la societat, sinó també un canvi de paradigma per donar espai a una perspectiva oberta a la diversitat i a la diferència. Significa també una mirada cap a dins a través de la història per entendre i sacsejar antigues creences i donar pas a noves maneres d'entendre'ns i mostrar-nos, reformulant les preguntes i reinterpretant les dades. I passa, especialment, per recuperar i crear noves aliances per trobar espais comuns on reconèixer-nos en les diferències.

No només està en joc l'acceptació de la identitat trans com una diversitat social, sinó que aquí s'està jutjant si la diversitat de l'ésser humà com a ésser social, qualsevol que sigui, la teva o la meva, té cabuda en aquest món

Per tot això la qüestió trans no només implica les persones trans. Aquí no s'avalua exclusivament l'acceptació de la variabilitat de gènere fora de la norma, sinó totes aquelles característiques que ens diferencien dels altres i ens fan únics, i que han d'estar ocultes en un armari per por al rebuig. Per això, quan ens posem davant de qualsevol forma de comissió constituïda per persones "normals" que estan al poder i que avaluen si la despatologització trans és possible i necessària, em pregunto si són conscients que no només està en joc l'acceptació de la identitat trans com una diversitat social, sinó que aquí s'està jutjant si la diversitat de l'ésser humà com a ésser social, qualsevol que sigui, la teva o la meva, té cabuda en aquest món.

* Trans* és un terme que es refereix a totes les identitats dins de l'espectre de la identitat de gènere

Nac Bremón és membre de la Plataforma Trans*forma la Salut

 

 

Mostra'l en portada

Notícies relacionades